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为什么需要双耳选配助听器

        在听力学的角度上,除了有禁忌的患者外均应为听障者双耳选配助听器。在我国由于经济条件的限制,许多可以受益于双耳佩戴助听器的患者在凑合着使用单耳放大,这是不科学的。
 

 

一、双耳听觉生理优势

 

 

1双耳静噪效应

 

静噪效应提高了信噪比。当双耳听觉相同时,背景噪声就不容易掩蔽语言;但是双耳听觉不平衡是就不起作用。静噪作用可以将噪声新红额外提高12dB而仍然能够忍受。

 

 

2双耳融合作用

 

指双耳对类似(但不是同样的)声信号的综合作用。如一耳先听到一个低频音,另一耳稍迟听到一个高频音,这时听到的是一高一低两个声音。若同时接收一高一低两个信号,则听到的是一个综合的声音。这就是融合作用。

 

 

3双耳累加作用

 

与单耳听声相比,双耳同时听声响度可以明显增加6~10Db。双耳的听阈也比单耳测听时改善3dB左右。

 

 

4双耳定向作用

 

人类通过比较双耳间声音到达的时间和响度来确定生源的方位。定向作用依赖双耳对前后左右声源的强度,时间,相位和频率差的辨别能力来实现。单耳对左右声源没有定位作用,如果单耳听声时,声源好像来自听耳一侧;而来自另一侧的声音感觉很远,脑干和中脑损伤是定位作用也会减弱或者丧失,但依赖声音的强度差可以判定前后声源方向。

 

 

 

二、双耳选配助听器的优点

 

 

1声源定向

 

实验与实践均已证明双耳使用助听器可以增加患者的定向能力。

 

 

2改善噪声中语言辨别力

 

无论患者的双耳听力损失是否对称,同时使用两个助听器在安静和噪声环境中均比单耳使用能明显提高言语辨别率。

 

 

3消除头影效应

 

当声音到达两耳是会遇到透露的阻挡使两耳处的声音响度不一致。

 

 

4累加作用

 

 

对于重度或者极重度听力损失的儿童,双耳选配大增益助听器可以利用这个阈上累加作用,达到有效舒适响度级。

 

 

5预防听觉剥夺退化作用

 

发现两耳使用助听器4-5年后,其两耳的语言分辨率将保持稳定;而若单耳使用4-5年后无助侧的语言辨别率将下降。

 

 

6音质

 

尽管有患者使用双耳助听器辨别率提高不明显,但大多数患者感到音质有所改善。

 

 

7易听

 

双耳使用助听器的聋儿和成人与人交流是比较轻松,听人谈话比使用一只助听器容易。

 

 

8静噪作用

 

能提高患者对信号的选择性而抑制背景噪声的干扰。

 

 

9耳鸣掩蔽作用

 

多数听力学专家都认为最好的耳鸣掩蔽器是助听器,尤其是双耳使用。

 

 

10减低回响效应

 

听力损失者比常人更容易受到周围噪声回响对谈话声的干扰。

 

 

11整合作用

 

双耳佩戴助听器声音信息科引起大脑左右半球兴奋,对声音信号进行整合分析,解码,编码。达到了对声音整合作用。

 

 

12患者和验配师的态度

 

目前绝大多数专业人士力推双耳选配,患者也倾向于用两个助听器。这在提高言语分辨和声源定位方面的作用是不容置疑的。

 
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